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輕熟女經痛 竟得此病險摘子宮、卵巢
: 記者楊晴雯／台北報導
25歲的許小姐，常在經期時下腹悶痛，需靠止痛藥緩解，但3年前某天下腹部劇痛就醫，檢查疑似惡性腫瘤，醫師說須切除子宮、卵巢，許小姐尋求第二意見，轉至國泰綜合醫院檢查，發現為良性罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」，免去切除子宮、卵巢及輸卵管。
▲（示意圖／李鴻典攝）
許小姐3年前某天經期前突然急性下腹劇痛，送至某大醫院急診，檢查發現許小姐腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤，疑似惡性腫瘤，須割除子宮、卵巢以保命。這對年輕未婚的許小姐來說實在無法接受，情急打聽下，決定轉至國泰醫院，
經陰道超音波檢查發現有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻之腫瘤。血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升至1317U/mL（正常<35U/mL），但其餘腫瘤指數（CEA, CA-199, AFP, β-HCG, LDH）均在正常範圍內。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。
她隨後接受婦科剖腹手術，發現骨盆腔底有灰白色不規則形狀乳突狀增生約10公分的腫瘤，術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」，僅施行骨盆腔腫瘤切除，免去切除子宮、卵巢及輸卵管。病患術後恢復良好，後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值，追蹤3年期間，無病灶復發。
國泰醫院婦產科醫師蔡亞倫表示，「息肉樣子宮內膜異位症」為一種罕見息肉樣良性腫瘤，屬於非典型「子宮內膜異位症」，腫瘤邊緣呈現不規則形狀，類似子宮內膜息肉，但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。
蔡亞倫說，「子宮內膜異位症」是指原本位於子宮內膜的組織，異位到子宮以外的地方。國內約有6至10%的女性深受困擾，好發於30至40歲女姓，致病機轉及分子機制尚未明確，較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」，可能與長期經痛及基因有關。
「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲，最常發現在大腸以及卵巢表面上，也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。
國泰醫院婦產科醫師黃家彥也提醒， 經痛有分原發性及續發性經痛，原發性經痛是指無明顯病因的經痛，而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成，建議至大醫院詳察病因，以對症正確治療。
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: 【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】「主管可設立健康政策，帶著員工一起培養健康習慣。」適逢五一勞動節，衛福部國健署署長王英偉26日在記者會上呼籲，企業在重視員工工作效率的同時，也應注重員工健康。國健署提出「職場『五』（有）辦法」，公司可透過設立運動性社團、用蔬果取代糕點等，營造職場健康文化。
根據國健署「106年工作人口健康促進現況電訪調查」顯示，有超過8成國內職場員工每日攝取蔬果量不及國健署3蔬2果的建議量、超過5成員工未達世界衛生組織建議的成年人每週應至少有150分鐘中度身體活動量，另外，4成員工有過重或肥胖等問題。王英偉表示，大多數工作者待在公司的時間，平均佔每天的3分之1或更多，因此職場是幫助員工養成良好健康習慣的重要場域。
「身心不健康不僅讓家人擔心，也影響工作，更增加社會負擔。」映象有限公司董事長鄭金卑表示，為了照顧員工健康，他除了帶領員工每週晨跑，也積極打造無菸場所、設立休閒農場、規劃育幼院探訪等，確保員工身心靈都能得到適當的休息和滿足。
國健署提出「職場『五』（有）辦法」，邀請企業共同推動健康的職場環境。第一，主管高層應訂定公司健康政策，並親自號召及實地參與。第二，在環境設計方面，員工餐廳蔬果可置於前面易領區、用餐訂購可改健康餐盒；進行會議時，也可用蔬果取代糕點、無糖茶飲代替含糖飲料等。
第三，建議公司推動辦公室健康操、健走園區、廣設運動性社團等。第四，公司可成立推動小組，由各部門推派人員參加。第五，在員工完成制定目標，如成功降低BMI指數、戒菸等，可以運動券、腳踏車或蔬果等健康的方式頒發獎勵品。另外，國健署也設立了「健康職場資訊網」，讓民眾在找工作時有所依據，選擇健康的職場環境。
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